Electroencefalograma EEG

Un EEG reprezinta inregistrarea campurilor electrice de la nivelul scalpului.

Este o metoda lipsita de nocivitate care se poate realiza cand pacientul doarme sau este treaz in functie de scopul urmarit. De exemplu, in cazul crizelor epileptice ce se produc in somn modificarile EEG apar pe traseul inregistrat in timpul somnului, in timp ce traseul EEG in veghe ar putea fi normal. La copilul mic inregistrarile se fac de cele mai multe ori in somnul indus. Aceasta inseamna ca micutul este adormit cu un medicament ce provoaca somnul. Exista mai multe substante ce induc somnul, dar cel mai folosit este cloralhidratul.

Este important ca substanta folosita sa nu influenteze traseul EEG in sensul disparitiei modificarilor.

Un exemplu negativ este folosirea diazepamului care induce somnul dar modifica si traseul EEG in sensul disparitiei elementelor patologice. Limita inregistrarii EEG consta in aceea ca furnizeaza informatii numai despre zonele superficiale ale creierului, zonele profunde fiind mai putin accesibile datorita distantei intre electrodul montat pe pielea capului si acestea. Pentru a obtine un plus de informatii prin EEG se folosesc metodele de activare, de solicitare a creierului cu diversi stimuli. Cele mai folosite metode de activare sunt:
– hiperapneea care se efectueaza timp de trei minute in care copilul trebuie sa respire mai frecvent si mai adanc decat in mod normal (ca si cand ar depune efort). Are importanta in special in provocarea crizelor tip absenta, dar si in cazul altor crize care pot fi observate clinic sau pe EEG. Modificarile produse la nivelul creierului prin aceasta metoda sunt determinate de scaderea cantitatii de oxigen de la nivel cerebral.
– Stimularea Luminoasa Intermitenta ( SLI ) se face cu ajutorul unei lampi plasate la 30 cm distanta de bolnav, ce emite stimului luminosi cu diferite frecvente, inregistrarea facandu-se atat cu ochii inchisi cat si cu ochii deschisi. Este o metoda importanta in special in epilepsiile fotosensibile (ale caror crize pot fi declansate prin acest mecanism). In viata obisnuita lumina stroboscopica de la discoteca poate avea rolul unei lampi de SLI.

EEG este folosit pe larg ca metoda de investigatie in neurologia pediatrica.